Pediatri
Pediatrik Kardiyoloji
Pediatrik kardiyoloji, anne karnındaki bebeğin kalbinden başlayarak 18 yaşına kadar olan kişilerin kalp hastalıklarının tanı ve tedavisi ile ilgilenen bir bilim dalıdır. Hücrelerin farklılaşması ve gelişmesi ile özel şeklini alan kalbin gelişimi döllenmeden sonraki iki ay içinde tamamlanır. Bu dönemden önce boru şeklinde olan kalp, 60 gün içinde 4 kapakçıklı ve 4 boşluklu bir organ haline gelir ve insan yaşamı boyunca işlevini sürdürür.
Pediatrik Kardiyoloji
Bazı durumlarda bebeğin anne karnındaki kalp gelişimine bağlı olarak bozukluklar yani anomaliler söz konusudur. Bu durum doğumda görülen tüm hastalıkların yaklaşık %10 ila %30’unu oluşturmaktadır. Canlı doğan her 1.000 bebekten yaklaşık 9’unda doğumsal kalp hastalığı bulunmaktadır. Bu anomalilerin bir kısmı klinik olarak önemli olmayıp kendiliğinden iyileşme gösterse de bir kısmı ancak cerrahi olarak tedavi edilebilmektedir. Erken tanının çok önemli olduğu kalp hastalıklarının genetik ve çevresel faktörlerden kaynaklandığı ileri sürülse de çoğunun nedeni henüz tam olarak bilinmemektedir.
Doğuştan kalp hastalıkları nelerdir? Doğumsal kalp hastalıklarının, diğer bir deyişle doğuştan gelen kalp hastalıklarının büyük çoğunluğu doğumdan sonraki bir yıl içinde görülmekle birlikte, bir kısmı bebeğin anne karnında kontrolü sırasında yapılan fetal ekokardiyografi ile tespit edilebiliyor. Kalp hastalıkları genellikle 1 yaşına kadar rutin muayene sırasında çocuk hekimi tarafından fark edilir ve hekimin aileyi çocuk kardiyoloğuna yönlendirmesi ile tanı netleşir. Bunun nedeni çoğunlukla bulguların aileyi rahatsız edecek düzeyde olmamasıdır. Ancak bazı durumlarda doğumsal kalp rahatsızlıkları aşağıdaki belirtileri gösterebilir:
Ancak bazı durumlarda doğuştan kalp rahatsızlıkları aşağıdaki belirtileri gösterebilir:
- Çürük
- Sık nefes alma
- Sıkıntılı nefes alma
- Yaygın solunum yolu enfeksiyonu
- Kalpte bir üfürüm duymak
- Çarpıntı
- Hızlı yorgunluk
- Baş dönmesi
- Bayılma
- Göğüs ağrısı
- Hipertansiyon
- Kilo alamama
- Büyüme bozukluğu
Çocuk kardiyoloğu tarafından fark edilen kulakçık ve karıncıklar arasındaki küçük deliklerin neden olduğu bazı sorunlar kendiliğinden iyileşse de hastanın çocuk kardiyoloğu tarafından takip edilmesi gerekir. Doğumsal kalp hastalıkları neden olur?
Genetik Faktörler: Yenidoğan bebeklerdeki kalp hastalıklarının yaklaşık %9’u kromozomal bozukluklara bağlıdır. Örneğin Down sendromlu hastaların %40’ında doğumsal kalp anomalileri bulunmaktadır. Mikrodelesyon olarak tanımlanabilecek ve kabaca kromozomlardaki kırılma ve kopmalar olarak tanımlanabilecek bu hasar kalp hastalıklarından sorumlu tutulmaktadır.
Metabolik Hastalıklar: Anne adaylarında görülen diyabet gibi metabolik hastalıklar, yenidoğanlarda görülen tüm kalp hastalıklarının %1 ila %2’sine neden olmaktadır. Diyabetli annelerin bebeklerinde kalp hastalığı görülme riski %2 ile %6 arasındadır.
Teratojenik Faktörler: Anne adayının gebelik süresince sigara, alkol, uyuşturucu, röntgen ışınları ve kimyasal maddelere maruz kalması ve bazı ilaçları kullanması doğumsal kalp hastalıklarına neden olabilir.
What is murmur?
What is murmur? Murmur is a sickness that the physician notices while listening to the heart with a stethoscope, which is caused by sounds that resemble blowing and exist between the usual sounds of the heart. It has two types, namely innocent and pathological murmurs. The sound heard in the innocent murmur is mild. This is because the chest wall in children is thinner than in adults. As the child grows, this wall thickens and the murmur sound disappears.
Pathological murmur is caused by structural defects such as holes in the heart, vascular openings, and stenosis in the heart vessels. The type of murmur in the heart can be easily noticed by the specialist physician. Echocardiography, known as ECHO, can be used to clarify uncertain situations.
What is infective endocarditis? The disease, which is defined as the involvement and inflammation of the heart valves, vessels or inner membranes, is very rare in children without heart disease. It is an infection that develops with fever, murmur and shortness of breath that develops due to the mixing and proliferation of bacteria, fungi and other microorganisms in the mouth of normal people that do not affect them. This is why oral hygiene is particularly important for children with heart disease.
